Salut, estils de vida i condicions laborals dels pediatres a Espanya / Salud, estilos de vida y condiciones laborales de los pediatras en España / Health, life style, and working conditions of pediatricians in Spain

Fonament: la salut, els estils de vida i els hàbits dels pediatres, així com les característiques sociodemogràfiques del lloc de treball, les condicions laborals i els factors de risc psicosocial, són aspectes poc estudiats. Objectiu: conèixer la situació de salut, estil de vida i condicions laborals dels pediatres a Espanya. Mètode: enquesta adreçada a pediatres de tot Espanya, amb una mostra final de 1.028 professionals i una taxa de resposta total del 18,5%. Resultats: s'observa un augment de la feminització, amb un 59% de dones. El 71% dels pediatres treballa en atenció primària. La jornada de treball predominant és contínua pels matins, amb contracte estatutari, amb més precarietat en les dones i els joves, i una mitjana de 45 hores de treball setmanals. El 64,7% estan satisfets amb les condicions la-borals. El risc psicosocial és alt, amb una taxa de trastorns d'ansietat i depressió més alta que en la població general. Conclusions: s'observa una tendència a la feminització i un alt nivell de formació amb subespecialitat o doctorat. La majoria dels pediatres treballa en el sector públic en atenció primària, com a assalariats, amb poques perspectives de promoció i amb horaris inestables i jornades extenses. Hi ha riscos psicosocials relacionats amb la càrrega de treball i amb la baixa participació en les decisions. Els preocupa l'impacte de la crisi sobre la seva pràctica mè-dica i els seus pacients, més que sobre el seu salari, que com a conseqüència s'ha vist reduït. S'han observat estils de vida saludables i una bona salut autopercebuda, tot i presentar un risc elevat de mala salut menta

Fundamento. La salud, los estilos de vida y los hábitos de los pediatras, así como las características sociodemográficas del lugar de trabajo, las condiciones laborales y los factores de riesgo psicosocial, son aspectos poco estudiados. Objetivo. Conocer la situación de salud, estilos de vida y condiciones laborales de los pediatras en España. Método. Encuesta dirigida a pediatras de toda España, con una muestra final de 1.028 profesionales y una tasa de respuesta total del 18,5%. Resultados. Se observa un aumento de la feminización con el 59% de mujeres. El 71% de los pediatras trabaja en atención primaria. La jornada de trabajo predominante es continua por las mañanas, con contrato estatutario, mayor precariedad en las mujeres y los jóvenes, y una media de 45 horas de trabajo semanales. El 64,7% están satisfechos con las condiciones laborales. El riesgo psicosocial es alto, con una tasa de trastornos de ansiedad y depresión más alta que en la población general. Conclusiones. Se observa una tendencia a la feminización y un alto nivel de formación con subespecialidad o doctorado. La mayoría de los pediatras trabaja en el sector público en atención primaria, como asalariados, con pocas perspectivas de promoción y con horarios inestables y jornadas extensas. Existen riesgos psicosociales relacionados con la carga de trabajo y con la baja participación en las decisiones. Les preocupa el impacto de la crisis sobre su práctica médica y sus pacientes, más que sobre su salario que como consecuencia se ha visto reducido. Se han observado estilos de vida saludables y una buena salud autopercibida, a pesar de presentar un riesgo elevado de mala salud mental (AU)

Background. Health, life style, habits, working conditions, sociodemographic characteristics of the work place, and psychosocial risks of pediatricians in Spain has been poorly studied. Objective. To evaluate the health status, life style, and working conditions of pediatricians in Spain. Method. We constructed a multiple-choice survey addressed to pediatricians in Spain, with a final sample of 1,028 professionals (response rate of 18.5%). Results. There was a preponderance of females (59%), and primary care providers (71%). The predominant working day model was as continuous morning shift under statutory contract, which was more precarious for young practitioners and women, with an average of 45 hours per week. The working conditions were satisfactory for 64.7% of the pediatricians. The psychosocial risk was high; the proportion of professionals suffering anxiety and depression disorders was higher than among the general population. Conclusions. We observed a trend towards the increase of females and of individuals with subspecialty or doctorate. Most pediatricians work in the public sector in primary care, with limited options for promotion, and with unstable schedules and long shifts. There are significant psychosocial risks related to the workload and the low participation in decision making, along with concerns about the impact of the financial crisis on their practice and their patients, rather than on their own salaries. Despite the high risk for poor mental health, the pediatricians indicate having a healthy life style and good health (AU)

El virus de la hepatitis B en niños recién inmigrados / Hepatitis B serology in immigrant children

Fundamento. La inmigración es importante en nuestro medio. Algunos protocolos de atención al niño inmigrante incluyen la determinación del estado serológico respecto al virus de la hepatitis B (VHB). Objetivo. Valorar la conveniencia de la determinación sistemática del antígeno de superficie (HBsAg), anticuerpo contra el core (HBSerologia del virus de l’hepatitis B en infants recentment immigrats Ana Estabanell 1, Rosa M. Masvidal 2, Elisa de Frutos 2, Dolors Riera 3, Cecilia Cruz 1, Beatriz Miguel 2 1 CAP Gòtic (annex Rull). ABS Gòtic. Institut Català de la Salut. Barcelona. 2 CAP Dr. Lluís Sayé. ABS Raval Nord. Institut Català de la Salut. Barcelona. 3 CAP Drassanes. ABS Raval Sud. Institut Municipal d’Assistència Sanitària de Barcelona. cAc), anticuerpo contra el Ag de superficie (HBsAc), en niños inmigrantes. Determinar la prevalencia del HBsAc positivo en los vacunados contra el VHB. Método. Se determinaron HbsAg, HBsAc, HBcAc en niños de 6 meses a 15 años procedentes de países de baja renta que habían llegado hacía menos de 12 meses. Se registró su estado vacunal. Se estimó la prevalencia y el intervalo de confianza del resultado. Resultados. De los 1.226 niños/as, se determinó el HbsAg en 1.098 (89,5%), siendo 8 positivos: 0,79% (intervalo de confianza (IC) 95%: 0,37-1,43), dos de éstos constaban como vacunados para el VHB. En 1.024 se determinó el HBcAc, siendo el único marcador positivo en 7 casos: 0,98% (IC 0,47-1,80); el HBsAc se determinó en 987 y fue positivo en el 33,23%. De los 333 niños vacunados con tres dosis, en 267 se determinó el HBsAc, siendo positivo en el 59,9% (IC 95%: 55,15-64,45). Conclusiones. Consideramos indicada la determinación del HbsAg a los niños inmigrantes, incluyendo los que aportan datos de vacunación del VHB completa. No creemos justificado solicitar el HBcAc de manera sistemática. En niños inmigrantes vacunados puede estar indicado determinar los HBsAc(AU)

Background. Immigration is an important phenomenon in our environment. Some guidelines for the care of the immigrant child include the evaluation of hepatitis B virus (HBV) serology. Objective. To evaluate the need for the systematic measurement of surface antigen (HBsAg), core antigen antibody (HBcAb), and surface antigen antibody (HBsAb) in young immigrants, and to determine the prevalence of HBsAb in those who receive HBV vaccination. Method. HBsAg, HBsAb, and HBcAb values were determined in children from 6 months to 15 years of age who emigrated from low-income countries within the prior 12 months. The prevalence and confidence intervals were calculated. Results. Of the 1,226 children evaluated, HBsAg was measured in 1,098 (89.5%) and was positive in 8 (0.79%, CI 0.37-1.43), including two cases in whom vaccination had been documented; HBcAb was measured in 1,024 and was the only positive HBV marker in 7 cases (0.98%, CI 0.47-1.80); and HBsAb was measured in 987 and was positive in 33.26%. In 30.8% of the children, the only positive marker was HBsAb. Of the 333 children Background. Immigration is an important phenomenon in our environment. Some guidelines for the care of the immigrant child include the evaluation of hepatitis B virus (HBV) serology. Objective. To evaluate the need for the systematic measurement of surface antigen (HBsAg), core antigen antibody (HBcAb), and surface antigen antibody (HBsAb) in young immigrants, and to determine the prevalence of HBsAb in those who receive HBV vaccination. Method. HBsAg, HBsAb, and HBcAb values were determined in children from 6 months to 15 years of age who emigrated from low-income countries within the prior 12 months. The prevalence and confidence intervals were calculated. Results. Of the 1,226 children evaluated, HBsAg was measured in 1,098 (89.5%) and was positive in 8 (0.79%, CI 0.37-1.43), including two cases in whom vaccination had been documented; HBcAb was measured in 1,024 and was the only positive HBV marker in 7 cases (0.98%, CI 0.47-1.80); and HBsAb was measured in 987 and was positive in 33.26%. In 30.8% of the children, the only positive marker was HBsAb. Of the 333 children(AU)